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新增基层法律服务工作者执业登记
基层法律服务工作者执业登记表
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外国血统
出生日期
拟应聘机构
申请执业方式
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兼职
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人
情
况
文化程度
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初中
其他
专业
身份证号
外语
政治面貌
等级
户籍所在地
业务特长
居所地址
电话
邮编
档案存放处
原工作单位
职务
《执业资格证书》证号
颁证日期
何时取得资格
何种方式
请选择
考试
考核
审批机关
资格证号
有无其他律
服务执业资格
请选择
无
有
申
请
人
简
历
起止时间
在何地何部门工作/学习
职务
证明人
何时受过何种奖励
何时受过何种处分
基层法律服务工作者执业申请
申请人（签名）： 申请日期：
申
请
人
提
交
材
料
目
录
序号
材料名称
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份数
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